Uma crise de enxaqueca pode ser precedida por uma mudança de humor (irritação, excitação). Alguns pacientes apresentam uma aura de enxaqueca, que pode se manifestar como:
distúrbios visuais (escotomas, flashes),
distúrbios da fala,
distúrbios de equilíbrio,
zumbido,
formigamento ou dormência no rosto.
A dor associada à sinusite é uma sensação de pressão, menos frequentemente uma sensação de pontada ou perfuração. Ela piora quando a cabeça é inclinada. Geralmente é acompanhada de febre e coriza . A dor é sentida na testa e na ponte nasal, às vezes irradiando para os dentes superiores. Dor de cabeça também pode ser um sintoma de infecção de ouvido.
Forte dor de cabeça na frente – A dor descrita como a mais intensa da vida, semelhante a um raio ou a um trauma grave, é chamada de cefaleia em trovoada. A dor atinge rapidamente seu pico de intensidade (menos de 1 minuto). Este sintoma requer um diagnóstico diferencial detalhado e consulta médica urgente. É causada por vasoespasmo cerebral reversível ou hemorragia subaracnoidea secundária à ruptura de um aneurisma. Pode ser acompanhada por alteração da consciência, convulsões, náuseas e sensibilidade ao som e à luz.
Cefaleias em salvas são outra causa rara de dores de cabeça intensas. O ataque começa repentinamente, geralmente afetando um lado do rosto (órbita ocular, têmpora e pode irradiar para o nariz, bochecha e dentes). A dor é tão intensa que pode causar comportamento irracional, como bater a cabeça contra a parede. Os sintomas atingem o pico após 5 minutos. Um ataque geralmente dura vários minutos. Os pacientes podem experimentar até oito ataques desse tipo por dia. Os sintomas ocorrem em ciclos (aglomerados) por várias semanas. Eles então diminuem e reaparecem após um intervalo de meses, às vezes anos. A dor pode ser acompanhada por olhos lacrimejantes, suor facial, rubor facial, pálpebras caídas e coriza. Ao contrário das enxaquecas, o repouso e a posição deitada não proporcionam alívio, e os analgésicos são ineficazes. Os homens são mais propensos a serem afetados.